Вульвэктомия — оперативное вмешательство, которое подразумевает удаление наружных женских половых органов. Вульва — это внешняя часть женского полового аппарата, которая включает в себя большие, малые половые губы, клитор, вход во влагалище и мочеиспускательный канал. Вульвэктомию проводят в многопрофильном медицинском центре «Балтмед».
В каких случаях может потребоваться вульвэктомия
Одно из главных показаний к операции – рак вульвы. Это злокачественный процесс, который может поражать любую часть вульвы, но чаще всего располагается на больших половых губах. Патология составляет около 4% всех раковых заболеваний женских половых органов. Основным методом лечения рака вульвы является хирургическое удаление опухоли и окружающих тканей, а также лимфатических узлов в паховой области. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное лечение, такое как химиотерапия, лучевая терапия или иммунотерапия.
Другими показаниями могут стать доброкачественные новообразования вульвы. Это могут быть:
- кисты;
- фибромы;
- папилломы;
- ангиомы;
- липомы и другие образования.
Данные новообразования не имеют злокачественного характера, но могут вызывать дискомфорт, болезненность, деформацию или косметический дефект. Хирургическое лечение заключается в удалении опухоли и окружающих тканей с сохранением наружных половых органов.
Как подготовиться к вульвэктомии
Перед операцией нужно обязательно пройти ряд исследований для оценки состояния здоровья, определения объема вмешательства, наличия метастазов и выявления противопоказаний к операции. Обследование включает:
- анализ мочи;
- анализы крови: биохимический, общий, коагулограмма, на инфекции и т.д.;
- консультация терапевта с прохождением ЭКГ;
- УЗИ, КТ либо МРТ малого таза;
- рентгенография легких.
За 12 часов до вмешательства необходимо отказаться от приема пищи. Накануне очистить кишечник – сделать очистительную клизму либо принять слабительное.
Как проводят вульвэктомию
Оперативное вмешательство проводят под общим наркозом, его длительность от 1.5 часов и более. В мочевой пузырь устанавливают катетер, антисептиками обрабатывают операционное поле и проводят иссечение тканей в необходимом объеме. При расширенной вульвэктомии одновременно удаляют вульву и лимфатические узлы. Если опухолевый процесс перешел в мочевой пузырь, прямую кишку и другие области, то операцию сочетают с резекцией тазовых органов, пораженных злокачественным процессом.
Восстановительный период
В течение 3-4 дней женщина находится в отделении под наблюдением врачей. В этот период необходимо соблюдать постельный режим, принимать назначенные медикаменты, проводить обработку раны.
После нормализации состояния при отсутствии осложнений пациенту выписывают домой с подробными рекомендациями. В период реабилитации необходимо:
- избегать физических нагрузок, не поднимать тяжести;
- исключить половые контакты;
- не переохлаждаться и не перегреваться (не посещать сауну, баню);
- следить за чистотой послеоперационной раны;
- продолжать принимать назначенные врачом препараты.
Если наблюдается повышение температуры, усиление болей, кровотечение, расхождение краев раны или другие проблемы, то необходимо сразу обратиться к врачу.